Q21:請問接受急診治療或搭乘救護車到醫院接受治療是否會理賠?

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住院定義

Q21

請問接受急診治療或搭乘救護車到醫院接受治療是否會理賠?

Ans:
保險商品之保險範圍是否涵蓋急診治療或緊急醫療運送(救護車)費用係各保險公司於商品設計時自行決定,且依本會103年1月22日金管保壽字第10202131810號函規定,並自 103 年 5 月 1 日起實施「緊急醫療運送保險金(救護車保險金)」限以填補實際醫療費用支出為設計原則 。
另現行消防機關 救護車因屬免費,並未產生實際醫療費用可藉以申請保險給付,保戶無從藉由使用消防機關救護車而獲得保險金 。
惟倘民眾使用消防機關以外之救護車且在符合保險範圍(如:因保險單條款約定之疾病或傷害住院診療)之前提下,被保險人可檢附救護車之費用收據提供保險公司審核「緊急醫療運送保險金(救護車保險金)」,惟其給付以填補實際醫療費用支出為限。

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