人身保險商品QA問答集 人身保險商品Q&A問答集 本問答集節錄自金融監督管理委員會保險局網站 保險局原文下載 「住院醫療費用保險單示範條款(實支實付型)、(日額型) 」條文疑義 Q1：施行以治療為目的之牙齒手術，是否為「住院醫療費用保險單示範條款」 之除外責任？ 醫療費用收據正本 Q2：旅行平安保險與其他實支實付型醫療保險是否在請領理賠時會產生衝突？ Q3：重複投保實支實付型醫療保險時，申領醫療給付是否須檢附醫療費用收據正本？ Q4：申領學生團體保險實支實付醫療給付是否須檢附醫療費用收據正本？ 實際醫療費用認定疑義 Q5：全民健康保險不給付之住院自費藥品或材料費，保險公司可否不予給付或打折給付？ Q6：意外傷害醫療住院或門診之自費藥品，保險公司可否不予給付？. 疾病定義 Q7：醫療保險契約中所稱「疾病」之定義為何？ 分娩、懷孕疑義 Q8：保險法及保險契約所稱「分娩」、「懷孕」除外之適用情況為何？ 已辦理減額繳清保險或展期定期保險之壽險保件保單借款問題 Q9：壽險保單已辦理減額繳清保險或展期定期保險，是否仍可向承保公司辦 理保單借款？ 意外傷害事故發生 180 日後始致成殘廢之給付責任問題 Q10：被保險人自意外傷害事故發生之日起 180 日以後始確認致成殘廢者， 保險公司應否給付殘廢保險金？ 投資型保險商品問題 Q11：何謂「投資型保險」？ 保單轉換問題 Q12：投保多年後發現保障內容需要調整，可否向承保公司 要求保單轉換？ 壽險公司經營不善之保單權益問題 Q13：壽險公司若經營不善倒閉，保戶的權益如何保障？ 如何研判市面上的保險商品是否合法 Q14：有業務員向我招攬保單，但該保單未載有主管機關核准文號，是否為 合法保單？如購買之後，權益是否有保障？ Q15：有朋友向我推薦美西人壽保險公司的保單，請問是否合法？如果購買之後，權益有無保障？ 如何瞭解壽險公司經營概況 Q16：最近有○○人壽保險公司的業務員向我招攬保單，但我甚至連那家公司的名字都沒聽過，如何知道公司到底可不可靠？ Q17：各壽險公司公開的資訊那麼多，要如何瞭解其背後所代表的意義？ 保單貼現權益證券或生前契約問題 Q18：最近有人向我推銷「保單貼現」商品，請問該商品是否為合法商品？ Q19：「生前契約」是否為保險商品？ 住院定義 Q20：請問商業醫療保險之住院定義為何？ Q21：請問接受急診治療或搭乘救護車到醫院接受治療是否會理賠？？ 青年度假打工 Q22：赴海外打工度假，應投保什麼保險商品? Q23：度假打工青年購買適當保險商品(如：傷害保險商品)之保險費？ Q24：度假打工之青年是否需同時投保傷害保險及旅行平安保險? Q25：保險公司是否提供急難救助服務? 其他 Q26：度假打工青年在海外可如何透過網路方式辦理初次投保？ Q27：保單如遭法院扣押，可如何處理？ Q28：金錢信託所購買之保單是否為保險法第 22 條所稱之信託財產？ 點閱: 485
