懷孕剖腹，醫療險會賠不賠？
懷孕剖腹，醫療險會賠不賠？
小美最近即將生產，早早就請命理老師幫忙挑選良辰吉時剖腹生產；出院後，小美拿著診斷證明書與相關收據，向保險公司申請將近10萬元的費用，保險公司卻拒絕理賠。
根據統計，2018年台灣共有6萬5,540名產婦剖腹產，占比為36%，比例不算低。若是像小美這樣屬於自願性剖腹產，健保不會給付手術費和超過自然產住院天數（3天）的病房費；而目前的實支實付型、住院日額型醫療險也不會理賠自願性剖腹產。
不管是實支實付醫療險，或是日額型住院醫療險的示範條款，均把「懷孕、流產或分娩及其併發症」列為除外不保事項，因此單純的安胎、自然產或自願剖腹產所產生的相關醫療費都不在給付範圍內，除非是醫師判斷有必要、符合「必要醫療行為」的剖腹產，才會理賠。另外投保時如果已經懷孕，需要必要性剖腹產，保險公司也不會理賠，建議民眾還是提早做好保險規劃。
- ３種懷孕相關必要醫療行為，醫療險可理賠
| 必要醫療行為 | 情 形 |
| 懷孕相關疾病 | 懷孕期間罹患
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| 醫療行為所必要 之流產 |
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| 醫療行為之必要 剖腹產 | 生產時遇到
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