根據104年度衛生福利部統計處,手術總人次總共14,978,516人次,住院手術有4,604,680人次(佔了31%),門診手術有1,0373,836人次(佔了69%),(參閱下圖4),由此可知門診手術比例之高,不得不重視,然而一般門診手術理賠會按照固定的上限金額,有實際的手術花費才會做理賠,或是做定額的給付。
另外,條款會有些限制要特別注意,比如:
- 寫「手術費用」字樣,範圍會比寫「外科手術」字樣,理賠來的廣義。
- 手術費有無含「手術費及手術相關費用」,若有「含」對保戶較有利。
- 若不在手術項目,可以與保險公司協議理賠。
購買時最好選擇手術治療皆有涵蓋『住院』與『門診』,較理想。