| 項目 | 項次 | 失能程度 | 失能等級 | 給付比例 | |
| ２眼 | 視力障害 (註2) | 2-1-1 | 雙目均失明者。 | 1 | 100％ |
| 2-1-2 | 雙目視力減退至0.06以下者。 | 5 | 60％ | ||
| 2-1-3 | 雙目視力減退至0.1以下者。 | 7 | 40％ | ||
| 2-1-4 | 一目失明，他目視力減退至0.06以下者。 | 4 | 70％ | ||
| 2-1-5 | 一目失明，他目視力減退至0.1以下者。 | 6 | 50％ | ||
| 2-1-6 | 一目失明者。 | 7 | 40％ | ||
註 2：
「視力」之測定：
應用萬國式視力表以矯正後視力為準，但矯正不能者，得以裸眼視力測定之。
視力障害之測定，必要時須通過「測盲(Malingering)」檢查。
「失明」係指視力永久在萬國式視力表0.02以下而言，並包括眼球喪失、摘出、僅能辨明暗或辨眼前一公尺以內手動或辨眼前五公分以內指數者。
以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此限。
本文引用自：中華民國人壽保險商業同業公會【傷害保險單示範條款】
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