臺銀人壽金安心住院醫療健康保險附約(1Q)

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保險商品廣告同意:壽險業字第1060641221號

臺銀人壽金安心住院醫療健康保險附約(1Q)

保障內容
住院醫療保險金 按實支實付型或日額型擇優給付;但同一次住院診療僅可申請同一型給付

【實支實付型】
※每日病房費用保險金:
1、超等住院之病房費差額。 2、管灌飲食以外之膳食費。 3、特別護士以外之護理費。
每日最高給付金額不得超過每日病房費用保險金限額」。
同一次住院之給付日數最高以365日為限。

※住院醫療費用保險金:
1、醫師指示用藥。 2、血液(非緊急傷病必要之輸血)。 3、掛號費及證明文件。 4、來往醫院之救護車費。 5、手術費用。 6、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。
每次最高給付金額不得超過之「住院醫療費用 保險金限額」。
若於住院期間曾住進加護病房或燒燙傷病房診療者,其投保單位之「住 院醫療費用保險金限額」於該次住院提高為二倍。
【日額型】
※住院醫療日額保險金:實際住院日數(含入院及出院當日)X「住院醫療日額保險金」
※住院療養日額保險金:按實際住院日數(含入院及出院當日)X「住院療養日額保險金」
同一次住院之給付日數最高以365日為限。

特定手術醫療保險金

1.按「各投保單位」保險金額給付表」所列之「特定手術醫療保 險金」給付保險金。
2.被保險人於同一次手術中,在同一手術位置接受兩項以上手術項目時,僅給付一次「特定手術醫療保險金」。

門診手術醫療保險金的給付 按實支實付型或日額型擇優給付

【實支實付型】
1.被保險人以全民健康保險之保險對象身分接受門診手術治療時臺銀人壽按施行門診手術當次所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之費用核付。
2.最高給付金額不得超過「每次門診手術費用限額」。
3.被保險人於同一次手術中,在同一手術位置接受兩項以上手術項目時,僅給付一次「門診手術醫療保險金」。
4.同一保單年度之「門診手術醫療保險金」給付次數最高以六次為限。
【日額型】
1.被保險人接受門診手術治療時,臺銀人壽按「每次門診手術定額」給付保險金。
2.被保險人於同一次手術中,在同一手術位置接受兩項以上手術項目時,僅給付一次「門診手術醫療保險金」。
3.同一保單年度之「門診手術醫療保險金」給付次數最高以六次為限。

意外傷害第一級、第二級傷害失能器材購置保險金

1.被保險人於本附約有效期間內遭受意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起180日以內,致成保單條款附表四所列第一級或 第二級失能程度之一,並經醫院診斷確定者,臺銀人壽按「意外傷害第一級、第二級傷害失能器材購置保險金」給付保險金。 但超過180日致成第一級或第二級失能程度者,受益人若能證明被保險人之失能與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。
2.同一保單年度以給付一次為限,且同一意外傷害事故以給付一次為限。
註:本附約所稱「意外傷害事故」係指非由疾病引起之外來突發事故。

無理賠紀錄之優惠

1.本附約被保險人於主契約保單週年日時附加本附約已連續有效滿二年,且二年內無理賠給付記錄者,臺銀人壽於下一保單年度內將該被保險人投保單位於「各投保單位保險金額給付表」所列之各項保險金額提高20%。惟於理賠給付記錄發生之下一保單年度將回復原「各投保單位保險金額給付表」所列之各項保險金額,並按前項之約定重新起算。
2.各項保險金額提高之比例以20%為上限。

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  • 保險期間:
    一年
  • 繳費期間:
    一年期;期滿得續保至被保險人保險年齡滿85歲
  • 繳費方法:
    年繳、半年繳、季繳及月繳,惟須與主契約相同, 倘主約免繳保費後,本附約保險費以年繳方式繳付。
  • 投保年齡:
    (1)主契約被保險人及其配偶:0歲至70歲,續保至 85歲。
    (2)子女:0歲至22歲,續保至22歲。
  • 投保金額限制:
    最低投保一單位,最高三單位

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